白露节气（qì）是全年（nián）昼（zhòu）夜温差最大的（de）节气，至 9 月 8 日（rì）起（qǐ）进（jìn）入了白露（lù）节气（qì），此时北方秋意（yì）渐浓，而南方暑热尤（yóu）存。每年的（de） 9、10 月（yuè）至（zhì）次年的 3 月（yuè）是慢阻肺的（de）高发期，气（qì）温的变化（huà）对慢阻肺（fèi）患（huàn）者（zhě）影响颇（pō）深，气温（wēn）过（guò）高或过低都有可能导致慢阻肺（fèi）的急性加重（chóng）。因此这（zhè）一时（shí）期慢阻（zǔ）肺患者更要（yào）做好严格的自我（wǒ）管理，坚持规范化（huà）治疗（liáo），积（jī）极主动防范急性（xìng）加重的发生。

吸烟是慢阻肺重要的发病原因，长期（qī）吸烟导（dǎo）致呼吸道纤毛损坏，使得呼吸道的（de）防（fáng）御（yù）功能进一步下（xià）降，增加呼吸道感染风险。而戒（jiè）烟能（néng）有效减缓慢阻肺的（de）进展（zhǎn），这是（shì）由于戒（jiè）烟后，肺会有自我修复的过程，能减轻炎（yán）症并且能（néng）在一定程度改善肺功能。据悉，在35岁之后，我们的肺功（gōng）能便开始随（suí）着（zhe）年龄的增长而逐年下降。有研（yán）究（jiū）表明，若能戒烟，戒烟后的肺（fèi）功（gōng）能的下降程度（dù）也可以达到（dào）与不吸烟的人基本相同的水平（píng）^[1]。

此外（wài），除了吸烟（yān）外（wài），其它有害气体或颗粒（lì）的吸入（rù）也会影（yǐng）响慢阻肺（fèi）的康复（fù）训练效（xiào）果，因此日常生活中要有意识的远离吸烟场（chǎng）所、重油烟的厨房等，避免吸入有害气体。

慢阻肺是一种以持续（xù）性气流受限为（wéi）特（tè）征的（de）慢性气（qì）道疾病，需要长期维持治疗，坚持（chí）长期用药。但很多慢（màn）阻肺患者（zhě）受“是（shì）药三（sān）分毒（dú）”的说法的影响，担心（xīn）长期吃药会有毒副（fù）作用（yòng），有（yǒu）药物依赖，对（duì）于吃药产生了抵触心理，秉持“有症状才用药，没症状（zhuàng）不用药”的观念，部分患者会（huì）私自停药、偷偷调整药物剂量等；还（hái）有一部分患者（zhě）错误使（shǐ）用吸入剂，导致用药没效果、症（zhèng）状更严重，进（jìn）而开始停药。这（zhè）些都是慢阻（zǔ）肺规（guī）范化治疗（liáo）道路上的“拦路虎（hǔ）”。

坚持长期规范化用药是（shì）治疗（liáo）慢阻肺（fèi）的关键。慢性阻塞性肺疾病急性（xìng）加重诊治中国专家共识（shí）提及，慢阻肺患者每年（nián）发生 0.5～3.5 次急性加重（chóng），是（shì）慢阻肺患者的首（shǒu）位死亡因（yīn）素^[2]。坚持规（guī）范化用药（yào）一（yī）方面能扩张气道，改善气流受限，进而减轻慢阻肺（fèi）症状；另（lìng）一方面则能够减小急性加重的发生频率和（hé）严重程度，控（kòng）制疾病的发展（zhǎn）。

呼吸康复（fù）训练是慢阻（zǔ）肺患者一项（xiàng）重要的治疗措施，通过康复训（xùn）练可提高患者肺功（gōng）能，改善呼吸（xī）肌力，增强活（huó）动耐力，提高（gāo）生活质（zhì）量。训练方式包括但不限于有氧训（xùn）练，阻力训练、呼吸训练。呼吸康复训练需要长（zhǎng）期坚持，短时（shí）间的（de）训练并不会有太明显的（de）成效，一（yī）般至少需要坚持 6-8 周才会（huì）有较为显著的效果。不少患者呼吸训练（liàn）一阵（zhèn）子后仅靠自我感觉就认定训练没效（xiào）果而放（fàng）弃训（xùn）练（liàn），或没（méi）有规（guī）律进行训练而导致训练效果不佳。

目前（qián）市面上有些呼吸（xī）训练器可量化训练效果，使（shǐ）用其进行抗（kàng）阻式训（xùn）练，可（kě）让慢阻（zǔ）肺患（huàn）者的呼（hū）吸训练更有规律性（xìng），训练成效更显著（zhe）。

慢阻（zǔ）肺（fèi）的（de）康复治疗，千万别（bié）有（yǒu）“见好就（jiù）收”的心态。慢阻肺（fèi）属于终身性（xìng）的慢性疾病，肺（fèi）功能一直处于下降状（zhuàng）态，一（yī）旦见好就收，不仅无法（fǎ）达到持久稳定的（de）治疗效果，反而容易导致病（bìng）情反复（fù），甚至（zhì）再次（cì）出（chū）现急性加（jiā）重（chóng）。

参考文献：

[1] Fletcher C, Peto R. The natural history ofchronic airflow obstruction. Br Med J.1977;1(6077):1645-1648.

[2] 慢（màn）性阻塞性肺（fèi）疾病急性加重诊治专家组. 慢性阻塞性肺（fèi）疾病急性加重诊治中国专家（jiā）共识（shí）（2023 年修（xiū）订版）[J]. 国际（jì）呼吸杂志,2023,43(2):132-149.