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    1. 《隐秘的角落》身患哮喘的普普,她的死因和张东升有直接关系吗?

      栏目:呼吸科普 发布时间:2020-07-01

      近期热播(bō)的悬疑剧《隐秘的(de)角落》改编自紫(zǐ)金(jīn)陈的(de)推理小说《坏小孩》,主要讲(jiǎng)述了三个孩子在景区偶然拍下(xià)一起谋杀(shā)案由此展开冒险的故事。

      剧中引出数学家(jiā)笛卡尔(ěr)的爱情(qíng)故(gù)事,映(yìng)射剧情还有另(lìng)一个(gè)反面,通过种种细节埋下伏笔(bǐ),给观众留下两个故事版本:

      你(nǐ)是相信美(měi)丽(lì)的童话,还是选(xuǎn)择残酷的现实?

      片头动(dòng)画早已(yǐ)暗示三(sān)个孩子中唯一留下(xià)来(lái)的是黑化(huà)后的朱朝阳,尽管第12集杀人(rén)犯(fàn)张(zhāng)东升(shēng)告诉严良,他(tā)已经将(jiāng)哮喘发作的普普(pǔ)送到了医院。

       

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      但细心的观(guān)众都知(zhī)道,真正的结局(jú)是普普哮喘发作(zuò)死(sǐ)在了张东升岳(yuè)父(fù)母家(jiā)。

      在普普忍(rěn)不住给小猫喂食,又和小(xiǎo)猫近距离(lí)接触后(过敏(mǐn)源),就预示了普普病情发作。

      为什么(me)有人推测聪明的普普为弟(dì)弟欣欣争取的30万医药费(fèi),实则是为了治自(zì)己的(de)哮喘(chuǎn)呢?

      因为哮喘真的(de)很“难搞”,剧中普普(pǔ)每一次哮喘发作都是和死神搏斗(dòu),严重时甚至(zhì)无法自主呼吸。

      普普(pǔ)的死究竟和张东升有没有直接关系呢(ne)?

      哮喘患者一般(bān)需要随身携带(dài)药(yào)物,在普(pǔ)普已(yǐ)经失去自主呼吸能力时,张东升的犹豫让(ràng)她失去了送医(yī)救治的最后机会。

      哮喘急性发作确实有死亡的可能,但概(gài)率(lǜ)非常(cháng)非常低。因此,在片尾的童(tóng)话滤镜中(zhōng),也(yě)是张东升将普普送到了(le)医院(yuàn),才脱离了生命危险。

      哮喘最厉(lì)害的是,抗生素(sù)都拿它没办法。哮(xiāo)喘是(shì)世界公认(rèn)的医学难题,被世界卫(wèi)生组织列为四(sì)大顽症之一,这种(zhǒng)呼吸(xī)道的慢性炎症疾病无法根治(zhì),治疗目的只是(shì)控(kòng)制住病情不让它急性发作。


      因此,有人误解哮喘是在发作(zuò)时才用药,其实(shí)不然,哮(xiāo)喘应该长期正规(guī)用药(yào),才能避免急性发作。

      如果没(méi)有给予正规治(zhì)疗,病(bìng)情有可能会持续(xù)进展,出现固定性的(de)气流受限,最终发展成(chéng)慢阻肺,并(bìng)出现慢性的呼吸(xī)衰竭、肺源性(xìng)心脏病等并发(fā)症。

      哮(xiāo)喘(chuǎn)是一(yī)种自身免疫系统存在缺陷(xiàn)的疾病,除了遗传因素外,就是过敏源。

      尘螨、猫毛、花粉....这些都是让免疫(yì)细(xì)胞发飙的东(dōng)西,如果患(huàn)者(zhě)处于一个致敏(mǐn)的环(huán)境中(zhōng),一定要先(xiān)让他脱(tuō)离过敏源(yuán)。

       

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      同时,我们还(hái)要安抚患者的情绪(xù),消除他(tā)的恐惧和(hé)焦虑感,保证患者能够顺利呼(hū)吸。

      如果(guǒ)患(huàn)者病情严(yán)重(chóng)到无法呼吸,应当立即拨打(dǎ)急救电话,或者直接将患者送往最近的(de)医院救治. 

      而这些,也(yě)是普普最(zuì)后(hòu)一(yī)次(cì)哮喘发(fā)作没能被救过来的原因。


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      正常人呼吸的全过程

      空气通过口鼻(bí)进入(rù)气(qì)管,气管收缩将气体导入肺泡,肺(fèi)泡上布满了毛细血管,这些血红蛋白又将(jiāng)肺泡中的氧输送(sòng)到血液中,再把血液(yè)里的二(èr)氧化碳排挤出来放入(rù)肺泡(pào),肺泡(pào)收缩产生(shēng)压(yā)力将二氧化碳排出体外。

       

      哮喘患者呼吸的全过程

      哮喘是一种因为气(qì)管(guǎn)发生慢(màn)性炎症,导致(zhì)气(qì)管壁充血(xuè)肿胀的疾(jí)病。哮喘患者的气(qì)道(dào)比(bǐ)正常人的气道窄,气道中的纤毛功能也比较弱(ruò),无法正常(cháng)摆(bǎi)动。

      气管壁分(fèn)泌的(de)黏(nián)液(yè)形(xíng)成的痰(tán)便牢牢的卡在了气道(dào)中,把原本就变窄(zhǎi)的气管彻底堵住(zhù)。

      二氧化碳大量堆积在肺(fèi)泡中,肺泡收缩无力,自(zì)然无法将二氧化碳排出体外。

      因(yīn)此,哮喘、慢阻肺患者发病时就像被人卡住了脖子,喘不上气,咳不出(chū)痰,再(zài)严重就会产(chǎn)生窒(zhì)息感。

       

      早发现,早治疗

      很多呼(hū)吸系统疾病的患者,如慢阻肺、哮喘、老慢支等疾病,可(kě)能(néng)已经在(zài)进行药物治疗,但一段时间后,患者的病情又会(huì)复发。 

      多项研究表明(míng),呼吸康(kāng)复(fù)对哮喘患(huàn)者有(yǒu)着显著的助益(yì),无论在病情的任何阶段(duàn),呼吸康复都有助于提高患者的运动能力(lì),控制病情加重,减少气喘、焦(jiāo)虑、抑郁和支(zhī)气管炎(yán)症等症状(zhuàng),提高患者的生活质量。

      患者在做呼吸(xī)康复训(xùn)练之前,需要做什么准备呢?

      呼吸(xī)康复治(zhì)疗师会采用(yòng)多维度量表、膈肌、运(yùn)动心肺等评估方(fāng)式对患者的病情进(jìn)行综合评定,并(bìng)相应开具适合患者的呼吸(xī)康复(fù)处(chù)方,如营养,运动(dòng)及用药(yào)处方等,通过物联网技术下达处(chù)方,对患者居家康复进(jìn)行远程管理,实时随访。

       

      很多患者觉得生病了要减少活(huó)动,最(zuì)好卧床(chuáng)休养(yǎng),久而久之脱离社会活动(dòng)。其实这种消极的治疗观(guān)念是错误的,只会降低身体的自(zì)愈能(néng)力。

      哮喘、慢阻肺患(huàn)者气体(tǐ)交换发(fā)生(shēng)障碍,需要开放更多的肺泡,以补(bǔ)充其损失,而呼吸训(xùn)练可(kě)以使肺泡开放的数目(mù)增多。

      哮喘发作(zuò)主要是因为呼吸道的肌肉发生痉挛,阻(zǔ)碍了空气进入(rù)肺(fèi)内,因此,哮(xiāo)喘(chuǎn)患者出门应随身携带药物(wù),同时积极配合(hé)呼吸(xī)康复(fù)训练(liàn)。


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