“真人之息以踵，众人之息（xī）以喉。”────《庄子·大宗师》

南怀瑾（jǐn）曾阐释过这（zhè）句名言（yán）：得道的人，呼吸往来，那股保留元气的息，每一次都（dōu）到达足底心；而凡夫众人的呼吸往往是流于表面（miàn）的。所以得道的老（lǎo）祖宗们到八九十岁时仍（réng）能昼夜长明，夜睡无梦，身（shēn）轻如叶。

现代社会，大气污染、粉尘（chén）伤害、吸烟、生（shēng）存压力等因素，导致慢阻肺、支气管哮（xiāo）喘、肺癌（ái）、肺（fèi）部弥散（sàn）性间质纤维化，以及肺部感染等疾病的（de）发病率、死亡率不断增加。新冠肺炎疫情蔓延世界之（zhī）际（jì），如何加强呼吸功（gōng）能的锻炼，提（tí）高肺部抵抗力，成为当下不得不关注的（de）话题！

研究表（biǎo）明，呼吸（xī）肌（jī）锻炼可增强膈肌的肌（jī）力和耐力，加大呼（hū）吸幅度（dù），建立有效（xiào）呼吸方式，改善肺功（gōng）能及胸廓活动度，有（yǒu）助（zhù）于提高肺（fèi）病患者肺泡通气（qì）量及血氧（yǎng）饱和度，增强患者整体功能，预防因呼吸肌疲劳而引（yǐn）起的呼吸衰竭（jié）。

呼吸（xī）肌锻炼适应症

◆慢性阻塞（sāi）性肺疾病◆慢（màn）性（xìng）限制（zhì）性肺疾病◆慢性实质疾病◆哮（xiāo）喘及其他慢性呼吸系统疾病伴（bàn）呼吸功能障碍（ài）◆因手术/外伤（shāng）所造成的胸部或肺部（bù）疼痛◆支（zhī）气（qì）管痉挛或分泌物滞（zhì）留造（zào）成的继发性气道阻（zǔ）塞（sāi）◆中枢神经系统损伤后肌无力（lì）◆严重骨骼畸形（xíng），如脊柱侧弯（wān）等

01缩（suō）唇呼（hū）吸法

缩唇（chún）呼吸是腹（fù）式呼吸的（de）一个组成部分，通（tōng）过增加气道内压（yā）力，防（fáng）止小气（qì）道的过早陷闭，有利（lì）于肺泡气的（de）排出，改善通气效率和气体交换。

训（xùn）练方法：呼气时（shí）拢嘴唇呈（chéng）“鱼口（kǒu）状（zhuàng）”，其缩唇的程（chéng）度，以（yǐ）患（huàn）者能忍（rěn）受为（wéi）佳。一般是以（yǐ）能使距（jù）15～20厘米远处蜡（là）烛的火（huǒ）焰吹（chuī）倾斜（xié）而（ér）不熄灭，为缩（suō）唇程（chéng）度（dù）和（hé）呼气流量（liàng）的指标。

02 腹式呼吸法

通过腹式呼吸训练，可增加隔肌张力（lì）及与（yǔ）腹肌在（zài）呼吸运动（dòng）中的协调性，从而增（zēng）加潮气量和肺泡通（tōng）气量，减少功能残气量。

训（xùn）练方法（fǎ）：训练者仰卧位，髋关节、膝（xī）关节轻度屈曲；一手（shǒu）放在腹部上，另一手放在上胸（xiōng）部，全身（shēn）肌肉放松，进行缩唇呼吸。吸气时，置于腹部的手（shǒu）轻轻上抬，呼（hū）气时位于腹部的手慢慢下降，每次训（xùn）练5-10分（fèn）钟。

03部分呼吸法

训练方式1：

自我单侧（cè）或（huò）双侧肋骨扩（kuò）张训练：训练者坐位或屈膝（xī）仰卧位，双手置于下肋（lèi）骨侧方，吸气时感受自（zì）己（jǐ）手掌（zhǎng）的压力和位（wèi）置，同时给予（yǔ）下肋区轻微阻力以增（zēng）强抗阻意识。呼气时，手轻柔地向下向内挤压（yā）胸腔（qiāng）来协助。

训练方式（shì）2:

后侧底部扩张：适用于（yú）肺部手术后需（xū）长期在床上保持半卧（wò）位的训（xùn）练者，因为分泌物（wù）易堆（duī）积在（zài）肺下叶的（de）后侧部分。训练者坐位，身体前（qián）倾，髋关节屈曲。按上（shàng）述（shù）“扩张肋骨（gǔ）”的（de）方法进行呼吸（xī）训练。

04器械训练

据文（wén）献及（jí）研究表明，渐进阻（zǔ）荷吸气肌训（xùn）练能有效增强膈肌肌力及耐力，是最有（yǒu）效的（de）训练模式。在呼吸训练中（zhōng），初始（shǐ）阈值（zhí）压力（lì）大于 30%MIP~50%MIP 对于 MIP 改善更显著。

训练方法（fǎ）：遵（zūn）循（xún）医嘱或判断（duàn）自身（shēn）体能情况，选择器（qì）械的不同模式进行训（xùn）练。赛（sài）客呼吸训练器分为手动模式和自（zì）动模式（shì）。

手动模式：通过手动调节训练阻抗值，进（jìn）行训（xùn）练（liàn）。建议在医生（shēng）指（zhǐ）导后选择手动模式的（de）训（xùn）练难度，从自动模式1星开始训练。

自动（dòng）模式：分为（wéi）1~5星。初次（cì）使（shǐ）用时，可选用1星进行训练，后期（qī）可根据身（shēn）体状况（kuàng），将难度级别逐步（bù）提升。建（jiàn）议一（yī）般在坚持训练一周（zhōu）以上，才进行难度（dù）级（jí）别调整。

以上训练应（yīng）根据（jù）自身实（shí）际（jì）情（qíng）况适度调节（jiē），锻炼时或锻炼后如出现疲劳、乏力、头晕等（děng），应（yīng）该及时就诊专（zhuān）科医生。