世界过敏性（xìng）疾病日 | 当（dāng）哮喘（chuǎn）遇上过（guò）敏（mǐn），如何打好这场“攻坚战”呢？

栏目（mù）：呼吸科普发布时间：2023-07-08

世界（jiè）过敏性疾病日

每年（nián）的7月8日定为世（shì）界过（guò）敏性疾（jí）病，该（gāi）节日是由（yóu）世界卫生组（zǔ）织联合（hé）各国（guó）变（biàn）态反应机构共同发（fā）起了对（duì）抗（kàng）过敏性疾病（bìng）的全（quán）球倡（chàng）议，旨在通过增强全民对过敏性疾（jí）病的认识，共同来预防（fáng）过（guò）敏反应（yīng）及过敏性哮喘。

今天是（7月8日（rì））第19个世界过敏（mǐn）性疾病（bìng）日。借此之际，小编（biān）向大家介绍一种典型（xíng）过（guò）敏性疾病，同时也是一种常见的（de）呼（hū）吸系（xì）统慢性疾病，即过（guò）敏性哮喘。

什么（me）是过敏性哮（xiāo）喘？

过敏性（xìng）哮喘又称（chēng）为变应性哮喘或特应性（xìng）哮喘，是支气（qì）管（guǎn）哮喘最常见的类型。过敏性（xìng）哮喘（chuǎn）通常是由于患者的过敏体质，吸入或以其（qí）他方式（shì）接触（chù）到过敏原（如花粉、尘螨等），释放大量（liàng）炎性介（jiè）质（zhì），出现（xiàn）气（qì）道痉挛，进一步（bù）引起反复（fù）发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等（děng）为主要临床表现的（de）一类疾病。

过敏性哮（xiāo）喘在任（rèn）何年龄段都有可能患上，但（dàn）大多是（shì）在幼年起病，常有家族史和明显的（de）遗传倾向，常与其他过敏性疾病相关或共存，如（rú）湿（shī）疹（zhěn）、AR、食物（wù）及（jí）药（yào）物（wù）过敏等。

怎么（me）辨别过敏性哮喘？

常（cháng）见症（zhèng）状

过敏性哮喘的典型症状为反复（fù）性发作的喘（chuǎn）息（xī）、气促、胸闷或咳嗽。

发作前: 过（guò）敏性哮（xiāo）喘发作前（qián）有先兆症状，如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等（děng），若不及时（shí）处（chù）理，可诱发过敏性哮喘发作（zuò）。

急性发（fā）作时（shí）：喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状（zhuàng）突然发生或症状（zhuàng）加重，可（kě）伴有（yǒu）气（qì）促、胸（xiōng）闷或咳嗽。
严（yán）重时：严重时会出现呼（hū）吸（xī）困难，口（kǒu）唇、指甲青紫等（děng）缺氧表现。
慢性持续期：哮喘没有发作，但仍（réng）会出现长（zhǎng）时间的喘息、咳嗽、胸闷等（děng）症状，频（pín）率和程度不（bú）等（děng）。

检查方式（shì）

（1）肺功能检查

肺功（gōng）能检（jiǎn）查包（bāo）括常规肺功能检查、支气管舒张试验、支气管激发试验等。获得呼（hū）出气流过度变化的证据（jù）是（shì）诊断（duàn）哮喘的必要步骤，可通过肺功（gōng）能检查了解可（kě）变（biàn）气流受（shòu）限，如（rú）：支气管（guǎn）激发试验阳性、支气（qì）管（guǎn）舒张试验阳性、呼气峰值（zhí）流（liú）量（liàng）（PEF）平均日变异率（lǜ）＞10%或周变异率（lǜ）＞20%。其中（zhōng）任一项检查符合哮（xiāo）喘诊断标准，结合症状体（tǐ）征病史，就可以（yǐ）进行（háng）诊（zhěn）断。

（2）过敏原检（jiǎn）测

过敏（mǐn）原检测是（shì）判断是否（fǒu）为过敏性哮喘及明确（què）过敏原的方（fāng）法，检（jiǎn）测（cè）方式包含体（tǐ）内（nèi）试验和体外试验两种（zhǒng）。

（3）其他检查

诱导痰、呼出气一氧化氮（dàn）等与哮喘气道炎症（zhèng）相关的（de）检（jiǎn）查，辅助哮喘诊断与鉴别；血常规（guī）、胸部影像学等检查，排（pái）除其他疾病。

过敏性哮（xiāo）喘可以治愈（yù）吗？

就目前的医（yī）疗水平来（lái）说，过敏性哮（xiāo）喘是不（bú）能被（bèi）根治的。过敏（mǐn）性哮喘与过敏体质有关，由（yóu）于（yú）过敏原在日常生活（huó）中比较（jiào）常见，不（bú）能彻底消除，所以过敏性哮喘就会（huì）反复发作，导致（zhì）无法根（gēn）治。

此外（wài），过（guò）敏性哮（xiāo）喘还会（huì）引起许多其他（tā）疾（jí）病，如自发性气（qì）胸（xiōng）、肺部感（gǎn）染、呼吸衰竭（jié）、慢性支气管（guǎn）炎（yán）、肺气肿、肺（fèi）心（xīn）病等（děng）。因此，一旦发现（xiàn）哮喘早期的（de）症状一定要及（jí）时到医（yī）院就诊。

过敏性哮（xiāo）喘如何进行（háng）自我（wǒ）管理？

规范化哮喘（chuǎn）自我管理对（duì）于过敏性哮喘的（de）控制与（yǔ）防治（zhì）急（jí）性发作是非（fēi）常重要（yào）的，尽管过敏性哮喘（chuǎn）尚（shàng）不能根治，但通（tōng）过科学的疾病管理可以有效地（dì）控（kòng）制过（guò）敏性哮喘的（de）发作，使得患者可以更好地生活（huó）和工作。

寻找哮（xiāo）喘诱发因（yīn）素，避免过敏（mǐn）原暴露

引起过敏性哮喘发作的过敏原有（yǒu）很多，过敏原分为吸入性和食物性，尘螨、花粉和宠（chǒng）物毛发（fā）是常见（jiàn）的吸（xī）入（rù）性过敏原，花生、鸡蛋、牛奶是引起过敏（mǐn）性哮喘的主要（yào）食入性过敏原（yuán）。避免过敏原（yuán）暴（bào）露是治（zhì）疗过敏（mǐn）性哮喘（chuǎn）的关键（jiàn）措施，因此（cǐ）查（chá）明过敏（mǐn）原并（bìng）减（jiǎn）少暴露很重要。

了（le）解（jiě）哮喘发作时的处理方（fāng）法

随身携带（dài）快（kuài）速缓（huǎn）解（jiě）药物，当哮喘发作时及时（shí）使用哮喘缓解药物，并远离诱（yòu）发哮喘的（de）危险因（yīn）素，平静等待，观察症状（zhuàng）是（shì）否缓解，若症（zhèng）状没有缓解甚至有加重趋（qū）势，应及（jí）时就医，并视情况拨打120寻求帮助。

加强疾病的自我管理

坚持规律使用长（zhǎng）效（xiào）控制药物，日常（cháng）监测PEF变异（yì）率。有条件的患者可以选择购置一台具备呼（hū）吸检（jiǎn）测功能的家用呼吸训练器（qì），早晚测试（shì）FEV1和PEF值，实时监测（cè）哮喘控制情况，并以写日记的形式将每天早晚（wǎn）的检测（cè）结果记录下来（lái），包（bāo）括用药情况、症状、发病频率等。

当PEF下降至自身检测数据最佳值的 80%时，意味着哮喘控制（zhì）不佳或哮喘急性发作（zuò）的先兆，应及时（shí）寻医问（wèn）诊（zhěn）。